增加品种提高报销比例,山西特药政策扩大

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年12月3日，国家医保局、人社部印发新版医保药品目录，山西省从年1月1日起执行，67个国家新增谈判药品纳入山西医保报销。为进一步做好国家谈判药品落地，方便患者用药、提高报销待遇、减轻个人负担，近日，山西省医保局印发《关于调整完善“双通道”药品范围和待遇标准的通知》，对我省门诊特药政策进行了调整。3月起，我省特药由95个增加到个，国家谈判药品中的36个纳入门诊慢特病用药范围，其他国家谈判药品按普通乙类药品管理。概括起来就是“扩大了范围，提高了待遇，方便了使用”。一、增加特药品种从年开始，山西省先后4次从国家谈判药品中纳入95个门诊特药，患者门诊使用，在医疗机构和药店两个渠道购药（即“双通道”）均可报销。年，省医保局等部门明确了医保药品纳入特药的基本条件：

主要在门诊使用；

适应症、用药周期和用药量明确；

适应症未纳入门诊慢特病或已纳入但年度限额与药品费用差距较大；

药品价格较高或年治疗费用较高；

医院和药店两个渠道供应；

属于协议期内国家谈判药品，或主要适应症与现有特药适应症基本相同。

对照这些纳入条件，省医保局根据国家“双通道”政策、药品说明书、相关医药学资料，并充分考虑社会各方

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